Ngày 22/2, Bộ Y tế ban hành hướng dẫn chẩn đoán và điều trị Covid-19 ở trẻ em. Theo đó, thời gian gần đây, số lượng trẻ em mắc Covid-19 có xu hướng gia tăng. Phần lớn trẻ F0 không triệu chứng hoặc nhẹ, do đó tỷ lệ nhập viện và tử vong thấp hơn so với người lớn.
Tuy nhiên, trẻ em mắc Covid-19 có thể mắc biến chứng nặng MIC-S sau khi khỏi bệnh từ 2-6 tuần, có thể gây tử vong và có xu hướng gia tăng.
Đặc điểm lâm sàng bệnh nhi mắc Covid-19
Thời gian ủ bệnh khi trẻ mắc Covid-19 từ 2 – 14 ngày, trung bình là 4 – 5 ngày; có một hoặc nhiều triệu chứng như sốt, mệt mỏi, đau đầu, ho khan, đau họng, nghẹt mũi, sổ mũi, mất vị giác/khứu giác, nôn và tiêu chảy, đau cơ. Tuy nhiên, thường thì trẻ em không có triệu chứng.
Một số triệu chứng khác ít gặp hơn như hồng ban các ngón chi, nổi ban da, rối loạn nhịp tim, tràn dịch màng phổi, tràn dịch màng bụng, tràn dịch màng tim, gan to, viêm gan, bệnh não như co giật, hôn mê hoặc viêm não…
Hầu hết trẻ chỉ bị viêm đường hô hấp trên với sốt nhẹ, ho, đau họng, sổ mũi, mệt mỏi; hay viêm phổi và thường tự hồi phục sau khoảng 1-2 tuần. Khoảng 2% trẻ có diễn tiến nặng, thường vào ngày thứ 5-8 của bệnh. Trong đó một số trẻ (khoảng 0,7%) cần điều trị tại các đơn vị hồi sức tích cực với các biến chứng nặng như: hội chứng nguy kịch hô hấp cấp (ARDS), viêm cơ tim, nhiễm khuẩn huyết, sốc nhiễm trùng và hội chứng viêm đa hệ thống (MIS-C).
Các yếu tố tiên lượng nặng như trẻ béo phì, trẻ chậm phát triển, bại não, bệnh phổi mạn, suy giảm miễn dịch, đái tháo đường, tim bẩm sinh… Tỷ lệ tử vong ở trẻ rất thấp (< 0,1%), hầu hết tử vong do bệnh nền.
Thường trẻ sẽ hồi phục từ ngày 7 – 10 ngày nếu không có các biến chứng nặng, trẻ sẽ hết dần các triệu chứng lâm sàng và khỏi bệnh.
